麦积区总工会前身为天水县总工会,天水县委于1953年设工会工作委员会,1973年恢复工会组织;1986年2月更名为天水市总工会北道区办事处,2005年1月更名为天水市总工会麦积区办事处,2007年3月又更名为天水市麦积区总工会,在同年7月和2012年11月分别召开区第一次、第二次职代会,选举产生区总工会第一届和第二届委员会、经费审查委员会和女职工委员会。
天水市麦积区总工会是中共麦积区委和天水市总工会领导下的职工自愿结合的工人阶级群团组织,是党联系群众的桥梁和纽带,国家政权的重要支柱,会员和职工利益的代表。下设综合事务部、组织宣教部、法律保障部、经济工作部4个内设机构和工人文化宫、职工服务中心2个下属事业单位。
全区共有各级工会组织624个,其中乡镇工会17个,街道办事处总工会3个,工业园区总工会4个,机关事业单位工会93个,企业工会中国有及控股企业2个,非公企业505家。全区共有工会会员68728人,其中女会员32073人。